Лишний вес у человека — вреден или полезен?

Ожирение – заболевание, в основе которого лежит преобладание процессов синтеза и накопления жира над процессами его распада.

ВОЗ бьет тревогу: ожирение приняло характер эпидемии, миллиард жителей планеты страдает от избыточного веса, из них 300 миллионов – от ожирения. Основной удар приняли на себя развитые страны. Без сомнения, очень важно знать, почему возникает ожирение и как его предотвратить.

«Ожирение – вредно или полезно, говорят разное? Высокий вес сокращает продолжительность жизни? Насколько?»

overweightЭто очень любопытный вопрос, ответа на него пока никто не знает. Первые исследования, на которых все сегодня основывают свои прогнозы и выводы, были методически проведены очень неверно.

Были взяты две группы больных с избыточным весов. Одна группа снижала вес, а вторая не снижала. И смотрели, что будет. Вроде бы получили, что те, кто снизил вес, живут лучше, дольше, чем те, кто вес не снижал. Но спустя многие годы, когда эту работу подняли, а уже прошли десятилетия ссылок на нее, оказалось, что из группы, где люди снижали вес, значительное количество погибло от сахарного диабета, еще каких-то проблем, и они были исключены из дальнейшего анализа. Т.е. это измененная статистика: если из одной группы вы кого-то исключаете, а в другой все остаются, такой подсчет неверен.

Эта грубая методическая ошибка продолжает обсуждаться и сегодня. Поэтому никто толком не может сказать: высокий вес – это плохо или нет. Более того, если выстроить худых и полных в ряд, то в шеренге худых будет очень много больных: депрессией, тиреотоксикозом, сахарных диабетом, сахарных диабетом, раком, туберкулезом. У всех у них будет нормальный вес. А среди полных такого не будет.

Все знают, что инфаркт миокарда связан с ожирением, однако если зайти в блок интенсивной терапии, где находятся эти больные, то полные люди там достаточно редки. Инфаркт миокарда, по-видимому, с лишним весом не связан.

Таким образом, ответить на вопрос однозначно нельзя. Прямой корреляции между высоким весом и продолжительностью жизни нет. При этом мы здесь не обсуждает очень высокий вес – это совсем другое дело. Но утверждение, что у всех должен быть средний вес, весьма сомнительно.

«Ожирение связано с питанием. Здесь и полуфабрикаты, и генномодицифированные продукты, которые довели развитые страны до ожирения»

Следует отметить, что ожирение – это все-таки болезнь американцев. Что касается генномодифицированных продуктов, то это полная чепуха, вряд ли такие продукты каким-то отрицательным образом влияют на человека. Полуфабрикаты – из той же серии, причиной лишнего веса они не являются. Другое дело, что поедание огромного количества мучного, да еще и запивание большими стаканами колы, наверняка способствует ожирению.

Если вы когда-нибудь погружались в американскую среду, вы видели, что человек может не отрываясь есть из МакДональдса бесконечную «жвачку» в виде картошки, БигМаков и постоянно пьет колу. В принципе, кола – неплохой напиток, но пить в таких количествах его нельзя, там один сахар. Если посадить человека на сахарную диету, он точно будет полным. Но полуфабрикаты здесь ни причем.

«Основа борьбы с лишним весом – диета, какую выбрать? Предлагают, например, съесть килограмм лимонов и пробежать 10 км в бушлате. Говорят также, что отруби замедляют расщепление крахмала. Некоторые предпочитают для снижения веса есть сельдерей».

Или еще сотни и тысячи других рецептов. Если бы был хоть один хороший, то их было бы мало – он был бы один. А поскольку рецептов много, то скорее всего помогает все это достаточно плохо.

Известно, что единственных реальным способом похудеть с помощью диеты является подсчет калорий. Известен калораж, который должен потреблять человек, он садится с калькулятором, считает все свои продукты, калории этих продуктов – это действительно приводит к похуданию. Но диеты как таковой там нет, просто ограничение по калоражу.

«Курение марихуаны способствует похудению. Прием наркотиков и психостимуляторов тоже способствует быстрому похуданию»

Еще молотком по голове забыли. Понятно, что способствует. Человек, накурившись марихуаны или приняв каких-то психостимуляторов, начинает интенсивно двигаться, не спит, мало есть, он активный, но это никак не способ похудания, даже нечего обсуждать. Нужно совсем сбрендить, чтобы использовать такие методы «похудания».

В БАДах, которые используют для сбрасывания веса, очень часто замешивают слабые травяные психостимуляторы и наркотики. Люди подсаживаются и становятся наркоманами, т.е. зависимыми от этих БАДов. Здоровью человека это не способствует. И это мягко говоря.

«Курение приводит к уменьшению веса. Кто хочет похудеть – должен начать курить»

1395kak-izbavitsya-ot-lishnego-vesaТоже довольно странное утверждение, хотя те, кто курит и бросает курить, они быстро начинают толстеть. Но не надо забывать, что курение – это та же наркомания, и большой разницы между курением марихуаны и обычного табака нет. Может быть, в плане осложнений марихуана будет даже полегче, потому что 99% рака легких развивается у курильщиков, табак способствует рака мочевого пузыря, рака желудка и еще доброго десятка различных раков. Кроме того, табак вызывает тяжелые повреждения легких, атеросклероз, ранний инфаркт миокарда и т.д. Внезапные ранние смерти – в районе 50 лет – как правило бывают у курильщиков.

Т.е. табак – это смертельно опасный яд. Можно ли яд принимать для похудения?

«Умеренное ежедневное потребление пива и других алкогольных напитков может играть определенную роль в здоровом образе жизни и снизить риск некоторых серьезных заболеваний, в том числе ожирения»

В отношении пива обычно говорят обратное – что оно способствует повышению веса, и любитель пива представляется крупным человеком. Пиво совершенно точно не способствует похуданию.

То же самое можно сказать и в отношении алкогольных напитков. Если говорить об алкоголиках, то они могут быть худыми, но они и курят заодно. Опять же, это не способ для похудения.

Другое дело, что сегодня много обсуждается так называемая средиземноморская диета, в состав которой входит небольшое количества красного вина. В косточках красного винограда обнаружены вещества, которые уменьшают развитие атеросклероза, способствуют уменьшению воспаления сосудов и т.д. Считается, что красное вино в небольших количествах – 150-200 граммов в сутки – это очень полезно для здоровья, тем более, что там содержится мало алкоголя. Такие данные существуют, однако к похудению это отношения не имеет.

«Липосакция и ушивание желудка способствуют снижению веса лучше, чем любые диеты»

Здесь нужно разделить две проблемы. Ушивание желудка – это крик отчаянья, когда человек психически нездоровый не может справиться со своим обжорством, он вынужден есть постоянно. Из-за этого постоянного поедания желудок превращается в огромный «мешок», все время набитый едой. Этот раздувшийся желудок требует все новой и новой пищи, и человек не может остановиться еще из-за этой механической проблемы. Действительно в этом случае ушивание желудка может помочь, и больные теряют вес. Это отдельная тема, очень тяжелые и сложные пациенты, это не обычная толщина в бытовом понимании этого слова.

Липосакция – ровно противоположная ситуация. Очень часто она заканчивается тяжелейшими смертельными осложнениями. Есть несколько известных лиц, которые погибли от этого, хотя не всегда сообщается, что это связано с липосакцией. Известны тяжелейшие септические, тромботические инсульты и другие осложнения после применения этой процедуры.

Липосакция – это садистский метод, который необходимо исключить из клинической практики. Конечно, можно убрать у человека весь жир, на некоторое время хватит, однако потом все вернется обратно. Это не позволяет задержаться на сниженном весе.

Павел Воробьев, доктор медицинских наук, профессор.

Комментарии: